Содержание
- 1 Форма выпуска и состав
- 2 Показания к применению и суточная норма
- 3 Инструкция по применению
- 3.1 В таблетках
- 3.2 В ампулах
- 4 Побочные действия и противопоказания
- 5 Симптомы дефицита, передозировка
- 6 Содержание в продуктах (таблица)
Никотиновая кислота — это важный компонент обменных процессов во всех тканях организма. Она влияет на липидный обмен и воздействует на уровень холестерина в крови, укрепляет иммунную систему и снимает некоторые симптомы психических расстройств. Многим это вещество знакомо как ниацин или витамин B3 (PP), однако его применяют не только в рамках терапии авитаминоза, но и для лечения многих заболеваний.
Форма выпуска и состав
В чистом виде ниацин выглядит как белый порошок, имеет кисловатый вкус, запах отсутствует. Порошок практически не растворяется в эфире и этаноле, хорошо разводится горячей водой, чуть хуже — холодной.
В таком виде в свободной продаже этого препарата не найти.
Производители фармацевтической продукции выпускают никотиновую кислоту в двух формах:
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Согласно инструкции, концентрация ниацина в таблетках не превышает 0,05 г. В состав таблеток дополнительно включены стеариновая кислота и глюкоза. Цена в аптеке на таблетированный препарат в среднем составляет 30 руб. за упаковку, содержащую 50 таблеток.
Жидкость для инъекций представляет собой раствор 10 мг витамина PP и 7 г гидрокарбоната натрия в 1 мл очищенной воды. Гидрокарбонат натрия в составе раствора выполняет роль нейтрализатора, предотвращающего развитие кислотно-основного равновесия, риск которого возникает при поступлении в кровь кислотосодержащих препаратов. Стоимость раствор ниацина отличается в зависимости от упаковки:
- коробки со стеклянными ампулами конусообразной формы продаются по цене от 25 руб.;
- цена на раствор, упакованный в маленькие одноразовые пластиковые контейнеры, начинается от 50 рублей.
Показания к применению и суточная норма
Ниацин назначается для лечения различных заболеваний.
Влияние вещества на обменные процессы делает эффективным применение никотиновой кислоты при сахарном диабете.
Витамин PP — сильный вазодилататор. Он расслабляет мускулатуру мелких кровеносных сосудов, поэтому его назначают для лечения проблем кровообращения в головном мозге, при спазме сосудов конечностей (болезнь Рейно, облитерирующие заболевания) и мигренях.
Показаниями к применению никотиновой кислоты являются:
- пеллагра и недостаток витамина PP;
- язвенная болезнь, колит и другие заболевания ЖКТ;
- неврит лицевого нерва;
- гиперкоагуляция;
- некоторые инфекционные заболевания;
- стенокардия;
- признаки интоксикации при наличии долго заживающих ран;
- болезнь Хартнупа.
Витамин PP блокирует процесс липолиза. С одной стороны, благодаря этому понижается концентрация триглицеридов в крови, что делает элемент полезным в профилактике атеросклероза. С другой стороны, эти же свойства ниацина затрудняют процесс жиросжигания, на фоне чего некоторые пациенты жалуются на повышенный аппетит и увеличение веса.
Регулярное потребление ниацина положительно сказывается на состоянии организма:
- укрепляется иммунная система;
- улучшаются моторные функции ЖКТ;
- снижается уровень холестерина, глюкозы и триглицеридов в крови;
- частично нивелируются симптомы депрессивных расстройств, неврозов;
- улучшаются показатели вязкости крови.
Многие женщины рекламируют раствор ниацина в качестве бьюти-средства. При нанесении его на волосистую часть головы циркуляция крови в коже усиливается, что приводит к быстрому росту волос. Судя по отзывам, это средство в некоторых случаях помогает при частичном облысении.
Применение лекарственных средств без консультации с врачом может быть опасно, даже если используется этот витамин для волос. Производитель не рекомендует при лечении любого заболевания превышать максимальную суточную дозу:
Возраст пациента, год | Суточная дозировка, мг |
---|---|
до 1 | 4 |
от 1 до 3 | 6 |
от 4 до 8 | 8 |
от 9 до 13 | 12 |
девушки старше 14 лет и женщины | 14 |
подростки старше 14 лет и мужчины | 16 |
При этом следует учитывать, что назначение максимальных доз никотиновой кислоты при беременности и грудном вскармливании нежелательно. Окончательное решение принимает врач с учетом риска для будущего ребенка и матери.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, врачам, назначающим ниацин, следует обратить внимание на необходимость постоянно контролировать показатели работы печени у пациента. Это особенно важно при приеме лекарства в больших дозировках, которые могут иметь гепатотоксичность. Следует рекомендовать пациентам особую диету, включающую употребление продуктов с метионином (яйца и яичный порошок, некоторые виды сыров, творог). Допустимо назначение добавок и средств, содержащих липотропные вещества.
Ниацин может раздражать слизистую желудка, поэтому противопоказано употребление больших доз вещества при обострении язвенных заболеваний ЖКТ и некоторых видах гастрита.
Схема лечения разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента. Самоназначение лекарства может привести к развитию нежелательных побочных явлений.
В таблетках
При признаках гиповитаминоза и для его предупреждения у взрослых назначают никотиновую кислоту в таблетках по 15-25 мг в сутки. При пеллагре — до 0,1 г 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель. При атеросклерозе — 3-4 г в сутки. Принимать лекарство нужно после еды.
Для детей дозировка должна быть снижена и не превышать рекомендуемые суточные нормы.
В ампулах
Раствор никотиновой кислоты может вводиться внутримышечно, внутривенно и подкожно. Производитель в инструкции по применению указывает, что инъекции вызывают болезненные ощущения, о чем следует предупредить пациента.
При пеллагре назначают уколы 1%-ного раствора ниацина в 1 мл очищенной воды. Курс лечения длится 10-15 дней. Для устранения последствий ишемического инсульта — 10 мг раствора в сутки.
При прочих заболеваниях используют одинаковую схему приема — 10-20 мг в сутки в виде 1-2 инъекций, курс лечения — до 2 недель.
При болезни Хартнупа дозировка выше — от 40 до 200 мг в сутки. При этом максимальная разовая доза для взрослых пациентов не должна превышать 100 мг.
Побочные действия и противопоказания
Длительное употребление лекарств с ниацином, особенно в больших дозах, способно вызвать у больных следующие побочные реакции:
- головная боль, как отдельно, так и на фоне ощущения прилива крови к верхней части тела;
- покраснение кожи;
- при инъекционном введении — головокружение и резкое падение артериального давления;
- ощущение жара;
- жировая дистрофия печени;
- стридорозное дыхание;
- гиперурикемия;
- астения.
Противопоказаниями к назначению лекарств, содержащих ниацин, являются:
- индивидуальная непереносимость;
- подагра;
- гепатит;
- некоторые формы сахарного диабета;
- язвенная болезнь в острой форме;
- цирроз.
Противопоказаны внутривенные инъекции при тяжелой форме атеросклероза.
Симптомы дефицита, передозировка
Недостаток витамина PP в организме проявляется в виде общей слабости, изменения эмоционального состояния. Кроме того, отмечаются некоторые внешние проявления:
- в ротовой полости — ощущение жжения, отек и шершавость языка, мелкие язвы на поверхности слизистой, деснах, отек губ;
- на коже — сухость и шершавость, появление зудящей сыпи в виде пузырьков на покрасневших участках тела, открытых для солнечных лучей;
- выпадение волос — в большей степени на голове;
- заторможенность и быстрая утомляемость при выполнении нефизических форм труда, отсутствие концентрации;
- ухудшение аппетита и потеря веса;
- расстройства пищеварения, выражающиеся в частых приступах диареи.
При передозировке ниацина пациенты жалуются на ощущение прилива крови к отдельным частям тела, которое сопровождается жжением, зудом, жаром и покраснением. Среди других симптомов наблюдаются:
- рвота, диарея и иные нарушения пищеварительной системы;
- жировая дистрофия печени;
- гипотензия;
- признаки сахарного диабета;
- анорексия.
Содержание в продуктах (таблица)
Польза никотиновой кислоты для организма несомненна, однако не следует начинать прием лекарств на основе этого вещества без назначения врача. Человек ежедневно потребляет ниацин с пищей. Незначительный дефицит легко скорректировать, добавив в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием витамина В3. Перечень таких продуктов приведен в таблице:
Продукт | Содержание ниацина, мг |
Грибы | |
Подосиновики сушеные/свежие | 82,0/9,0 |
Подберезовики сушеные/свежие | 60,0/6,3 |
Опята | 10,3 |
Грибы белые свежие | 5,0 |
Мясные продукты | |
Печень говяжья | 9,0 |
Мясо перепелок | 8,3 |
Куриное мясо | 7,8 |
Мясо индейки | 7,8 |
Мясо кролика | 6,2 |
Телятина | 5,8 |
Мясо утки | 5,8 |
Почки говяжьи | 5,7 |
Гусиное мясо | 5,2 |
Говядина | 5,0 |
Говяжий язык | 4,8 |
Рыба и морепродукты | |
Анчоусы сырые | 14,0 |
Тунец | 10,6 |
Палтус после термической обработки/сырой | 7,9/6,5 |
Кефаль после термической обработки/сырая | 6,3/5,2 |
Форель радужная, сырая | 5,3 |