В своей практике офтальмологи из офтальмологического центра Коновалова https://www.konovalov-eye-center.ru/services/141/ довольно часто встречаются с таким заболеванием как “макулярный отек”. Давайте разберем, что это?
Макула (или как ее еще называют “желтое пятно”) – это часть овальная часть центральной части сетчатки, с диаметром около 5 мм, имеющая самую большую концентрацию светочувствительного пигмента. Основной ее задачей является получение наиболее четкого изображения, которое преломлено различными средами глазного яблока.
Причины возникновения
Макулярный отек не является отдельным заболеванием. Он всегда идет симптомом в сопровождении к более глобальному и патологическому процессу.
Одним из самых распространенных причин появления отека являются:
- Послеоперационное осложнение в результате удаления катаракты;
- Симптом диабетической ретинопатии;
- Возникновение тромбов в сосудах, которые питают сетчатку;
- Различные хронические заболевания сосудов глазного яблока;
- Онкопатология.
Симптоматика
- Резкая потеря четкости зрения;
- Нарушение восприятия линейности (т.е. линии, являющиеся прямыми, воспринимаются глазами как кривые, из-за чего происходит искажение форм предметов);
- Обострение чувствительности к световым лучам;
- Четкость зрения зависит от времени суток (как правило, хуже четкость утром).
Чем дольше соблюдаются симптомы и отек становится больше, тем более вероятный риск получения изменений в сетчатке глаза, которые станут необратимыми и даже фатальными.
Диагностика и лечение заболевания
Учитывая опасность и тяжесть макулярного отека, его достаточно сложно выявить стандартной офтальмоскопией (только самые последние стадии можно будет заметить), поэтому для качественного диагностирования заболевания и скорейшего старта лечения офтальмолог применяет оптическую когерентную томографию, ретинальную томографию и флюрисцентную ангиографию. Все они в комплексе дают возможность узнать толщину сетчатки, ее объем, расположение и распространение самого отека.
На сегодняшний день существует три способа лечения отеков макулы:
- Консервативный – заключается в применении противоотечных и противовоспалительных препаратов;
- Хирургический – в данном случае используют витрэктомию (т.е. извлечение стекловидного тела);
- Лазерное лечение – по праву считается самым лучшим способом по устранению отеков, возникших из-за сахарного диабета.
